産後の生理再開の時期、周期、量は?母乳・授乳・ストレスとの関係

産後ケア2015年10月3日 更新

産後の生理再開の時期、周期、量は?母乳・授乳・ストレスとの関係

産後の生理再開時期や、周期、量のお悩みQ&A

個人差が大きい産後の生理再開は、授乳タイプによって異なります。

母乳育児のママの場合、ミルク育児のママに比べて再開が遅く不安になりがち。
逆にミルク育児のママは、産後1~2ヶ月で再開することもあるので驚くことも。

しかも、産後に生理不順になったり、出産前とは経血の量が増えたり減ったりして心配になってしまう事もあります。

今回は、そんなママたちのお悩みをアンケートを交えたQ&A形式でご紹介します。

生理再開のカギはプロラクチンにあり

生理の再開要因には色々ありますが、最も大きな要因は母乳です。
授乳中に分泌されるプロラクチンというホルモンには、排卵を抑える働きがあるからです。
その為、このプロラクチンが多く分泌される完全母乳のママの場合は生理再開が遅く、ミルク育児のママは早い傾向にあります。

育児ストレスで生理再開が遅れる場合も

育児ストレスで生理再開が遅れる場合も

出産後は赤ちゃんのお世話や睡眠不足など、育児疲れとストレスを抱えるママがほとんど。
こうした過剰なストレスがかかると、排卵をコントロールする大脳皮質が視床下部にストップをかけます。
そうすると、性腺刺激ホルモンの分泌が正常に行われなくなり、生理再開も遅れがちです。

産後、生理はいつ再開した?

では実際のママたちはいつ頃再開したのか、アンケート結果を見てみましょう。

Q.産後の生理はいつ再開しましたか?

【完全母乳のママ】
・まだ再開していない:40%
・6ヵ月~1年未満:22%
・1年~1年6ヶ月未満:19%
・6ヵ月未満:19%

【混合のママ】
・6ヵ月未満:45%
・まだ再開していない:35%
・6ヵ月~1年未満:10%
・1年~1年6ヶ月未満:5%
・1年6ヵ月~1年8ヵ月未満:5%

【完全ミルクのママ】
・2ヵ月~3ヵ月未満:68%
・3ヵ月~4ヶ月未満:32%

完全母乳の場合は、1年半経っても4割のママがまだ再開していないようです。
完全ミルクの場合は、産後4カ月以内に再開したよう。
混合の場合は、ミルクの割合が多いと再開が早まることも。

授乳タイプによる生理再開時期

*完全母乳
卒乳後、3ヵ月以内に再開する事が多い

*混合
母乳中心ならば「完全母乳」寄りの再開時期
ミルク中心ならば「完全ミルク」寄りの再開時期

*完全ミルク
産後1~2ヶ月で再開することが多い

生理が再開したものの、また暫くこない

生理が再開したものの、また暫くこない

産後一度生理があっても、授乳回数が増えると生理がストップする場合もあります。
卒乳しても3ヵ月以上来ない時は受診しましょう。

授乳中なのに生理が再開したのですが大丈夫?

母乳をあげている間は、完全に生理が来ないわけではありません。
授乳中も、排卵を制御するホルモン「プロラクチン」の量が減少していくと、再開するママもいます。
産後半年くらいで再開する事だってあります。

普通分娩と帝王切開では生理再開に違いがあるの?

現在、帝王切開と生理の再開に因果関係は無いと言われています。
よって、子宮の回復に時間がかかるから、帝王切開の場合は生理再開が遅れるという事はありません。
普通分娩で生理再開が遅いママもいれば、帝王切開でもすぐに再開するママもいます。

母乳をあげているときに、生理が再開したら、母乳の味や量に影響はあるの?

母乳をあげているときに、生理が再開したら、母乳の味や量に影響はあるの?

生理再開が母乳の味や量そのものに与える影響はまずありません。
母乳の出が悪くなったと思うかもしれませんが、それは生理が再開したからではなく、体調による場合がほとんどです。

生理再開前でも妊娠する可能性はある?

産後最初の排卵で受精してしまうと、生理が再開しないまま次の妊娠をするというケースは十分にあり得ます。
予定外の妊娠に慌てない為にも、生理がきていなくても避妊することが大切です。

産前よりも経血の量が多いけど大丈夫?

これには私自身も心配になったのですが、産後は経血の出方が変わります。
産後は、初めの数日間の出血量が多く、その後少なくなることがほとんどです。
1回の生理での全体の出血量はあまり変わらないので心配はいりませんよ。

2人目が欲しいけど、まだ授乳中で生理再開していません

2人目が欲しい。でも授乳中で生理再開していません

授乳中で生理は再開していなくても、排卵している場合があります。
まずは排卵しているかどうか、基礎体温をつけてみましょう。
排卵していたら避妊しない、排卵していなければ卒乳を検討してみましょう。

生理と悪露の見分け方

産後1~2ヶ月での生理再開は、悪露と区別が難しいもの。
悪露は約6~10週間程続き、徐々に無色透明になり量も少なくなっていきます。
一度悪露が止まって、再度赤い出血があり、それが5~7日間でおさまるようであれば、生理の可能性も高くなります。

産後の生理、こんな時は受診を

産後の生理、こんな時は受診を

次のようなケースは産科を受信しましょう。

□授乳をやめて3ヵ月たっても生理が再開しない
□生理再開後、半年たっても生理不順や不正出血がある
□経血の量が多い
□生理痛がひどい
□PMS(月経前症候群)が辛い
□避妊について相談したい

生理再開は子宮回復のバロメーター

生理再開は、子宮が順調に回復して正常に機能している証拠。
けれどその時期については個人差が大きい為、全てのママに当てはまるわけではありません。
特に授乳中の場合は、再開してもまた止まったりとホルモンバランスも安定しません。
余計なストレスを溜めこまない為にも、あまり神経質にならずにカラダが自然に回復するのをゆっくりと待ちましょう。

出典:アンケート/ひよこクラブ2015年7月号より

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